看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究量化后,减肥还“下次一定”吗?

2022-02-14 01:15 来源:河源妇科医院

厌食症是一种全球功能性流行伤寒,在宗教性的观察功能性系统性中会被并不认为与多种慢功能性疾伤寒的颇高风险增大有关。但这些观察拢果可能代备注厌食症对疾伤寒颇高风险的也就是说因素或与其他颇高风险环境因素(如不良蔬果和缺乏身躯娱乐活动)搞混。近年来,愈加多的特多随机化(Mendelian randomization, MR)系统性厌食症与慢功能性疾伤寒的关连,这些系统性主要由体重指标(BMI)假设。与宗教性的观察功能性系统性相比,MR系统性不易搞混,此外MR系统性不必因反向也就是说而导致正确。

本系统性力图是对MR系统性进行系统称赞和----系统性,以未确定过度厌食症在慢功能性伤寒中会的也就是说发挥作用。

1、文献检桑和系统性选取

PubMed和Embase搜桑导致了1469个拢果,其中会116篇文章调查结果了BMI与一个或多个具体疾伤寒拢果的MR系统性拢果。系统性选取的概述如由此可知1表。

基于每个疾伤寒子类的法理系统性样本的MR系统性数量为糖尿伤寒3项,胃肠疾伤寒13项,呼吸系统疾伤寒3项,肝脏疾伤寒6项,肌肉颅骨系统疾伤寒为5项,神经系统疾伤寒5项,以及14项。

1、糖尿伤寒

在加拿大生物样本库中会,基因型物质假设的颇高BMI与1标准型糖尿伤寒颇高风险增大具体,但在FinnGen联盟中会则不然,系统性中会间的异质功能性很颇高(附加明文1:备注S2)。另一方面,基因型物质假设的成年BMI与2标准型糖尿伤寒发挥发挥作用原则上的关连功能性,联合OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加明文1:备注S2)。

2、胃肠疾伤寒

基因型假设较差的BMI所有14种被系统性的胃肠疾伤寒的颇高风险增大具体(由此可知2,附加明文1:备注S2)。关连功能性强悍的是皮下宽阔(OR 2.02,95% CI 1.46–2.79),其次是心绞痛(OR 1.69,95% CI 1.57–1.82)和颇心血管疾病(OR 1.68,95% CI 1.59–1.78)。所有卒中会类标准型的关连功能性都占优势,缺血功能性卒中会的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23),胃胃癌的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 除去基于我国青年人的系统性对外周动脉疾伤寒的拢果因素较小(OR 1.65,95% CI 1.55–1.75)。大部分在皮下宽阔、冠心病和颇心血管疾病的系统性中会观察到系统性中会间的颇高异质功能性,但这是由于不同相对的正具体,而不是其中会一项系统性缺乏关连功能性(额外明文1:备注S2)。

3、呼吸系统疾伤寒

关于呼吸系统疾伤寒的MR系统性很少,大部分调查结果了哮喘和慢功能性阻塞功能性肺伤寒(COPD)平均寿命的拢果(附加明文1:备注S2)。在对现阶段法理系统性样本的----系统性中会,哮喘的OR为1.36(95%CI 1.29-1.43),COPD为1.65(95%CI 1.47-1.85),系统性中会间并未异质功能性。

4、肝脏疾伤寒

基因型物质假设的较差BMI与憩室伤寒、胆拢石伤寒、胃食管反流伤寒、克罗恩伤寒和非酒精功能性脂肪功能性肝伤寒的颇高风险增大具体,但溃疡功能性拢肠炎的颇高风险颇高(由此可知3,附加明文1:备注S2)。强悍的关连是非酒精功能性脂肪功能性肝伤寒(OR 1.81,95% CI 1.22–2.69)。除去基于我国青年人的系统性后,胆拢石疾伤寒的拢果基本保持不变(附加明文1:备注S2)。大部分在胃食管再流疾伤寒的系统性中会观察到系统性中会间的中会度异质功能性。

5、肌肉颅骨系统疾伤寒

已刊发的BMI和肌肉颅骨疾伤寒的MR系统性可使用Dupuytren伤寒,腹水,骨关节炎和类风湿功能性关节炎。较差的基因型假设BMI与Dupuytren伤寒的颇高风险增大有关,但与其他三种肌肉颅骨疾伤寒的颇高风险增大有关。Dupuytren伤寒联合OR为0.77(95%CI 0.69–0.87),腹水为1.92(95%CI 1.60–2.30),骨关节炎为1.55(95%CI 1.43–1.69),类风湿功能性关节炎为1.27(95%CI 1.17–1.39)。Dupuytren伤寒的系统性中会间发挥发挥作用整体而言的异质功能性,腹水和类风湿功能性关节炎的系统性中会间发挥发挥作用中会度异质功能性。FinnGen联合系统性中会血栓形成的MR系统性显示,基因型假设BMI每增大1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加明文1:备注S2)。

6、神经系统疾伤寒

基因型物质假设的BMI与多发功能性肌萎缩(OR 1.26,95%CI 1.14-1.39)具体,但与阿尔茨海默伤寒或肌萎缩功能性侧桑肌萎缩比如说(附加明文1:备注S2)。 帕金森伤寒的系统性中会间发挥发挥作用异质功能性,在FinnGen联盟中会推断出了基因型物质假设的BMI与帕金森伤寒的负具体(OR 0.76,95%CI 0.60-0.96),但在帕金森伤寒全基因型物质组关连系统性中会则并未(OR 0.96,95%CI 0.83-1.12)。 帕金森伤寒的联合OR为0.90(95%CI 0.79-1.02)。

7、

----系统性拢果备注明,基因型物质假设的BMI与肝脏胃肝癌(即食管,胃,拢直肠胃癌,胰腺胃癌,肝胃癌和胆囊胃癌/胆道胃癌),阴囊胃癌(阴囊内膜胃癌和宫颈胃癌),卵巢胃癌,胃肝癌和膀胱胃癌的颇高风险增大有关,但乳胃癌,胃癌和非黑色素瘤皮肤胃癌的颇高风险增大(由此可知4),与其他胃肝癌并未原则上和整体而言的关连。当将系统性青年人管制在欧洲血统个体时,除了卵巢胃癌之外,关连无论如何发挥发挥作用,但拢直肠胃癌的关连相对变弱,胃胃癌,阴囊内膜胃癌和宫颈胃癌的关连功能性更强(附加明文1:备注S2)。

这项现代对基因型假设BMI与56种慢功能性疾伤寒具体的MR系统性的----系统性提供了论据,全力支持过度厌食症与2标准型糖尿伤寒,14种胃肠疾伤寒,哮喘,慢功能性阻塞功能性肺伤寒,5种肝脏疾伤寒,3种肌肉颅骨系统疾伤寒,多发功能性肌萎缩和肝脏(六个胃肝癌部位)、阴囊、肾脏和膀胱胃肝癌颇高风险增大的也就是说。显然,MR论据备注明,颇高BMI与乳胃癌,胃癌和非黑色素瘤皮肤胃癌,Dupuytren氏伤寒和血栓形成的颇高风险增大有关,且显然与阿尔茨海默伤寒,肌萎缩功能性侧桑肌萎缩或帕金森伤寒的颇高风险具体。来自MR系统性的全部论据全力支持过度厌食症在多种慢功能性疾伤寒中会的也就是说发挥作用。因此,继续努力减少超重和厌食症的流行是一项主要的心理卫生目标

原文举例:

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320

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